EL FARMACÉUTICO, UN AGENTE CENTINELA FRENTE AL CÁNCER RENAL.
17 DE JUNIO DÍA MUNDIAL DEL CÁNCER RENAL
En España, este tumor, generalmente de carácter asintomático en sus primeras fases, se diagnostica anualmente a más de 7.300 personas y genera más de 2.000 fallecimientos.
En nuestra provincia, según el Registro de Tumores de Castellón, la incidencia es del 2,1% en los hombres entre 55 y 74 años. La incidencia del cáncer renal se sitúa entorno al 3% del total de las neoplasias.
- Es muy importante el correcto seguimiento de los tratamientos, pues los fármacos nefrotóxicos son los responsables de hasta 1 de 4 ingresos hospitalarios por insuficiencia renal aguda.
Hoy se celebra el Día Mundial del Cáncer Renal, bajo el lema “Necesitamos hablar de cómo nos sentimos”, con el que se pretende generar conciencia sobre el impacto clínico y social de esta patología, y las medidas para prevenirla. Y es que su carácter asintomático en los primeros estadios hace que el cáncer renal sea menos conocido en comparación con otro tipo de tumores. La realidad es que, anualmente, en España se diagnostican unos 7.300 casos, 5.000 de ellos en varones- donde provoca más de 2.000 fallecimientos, una cifra sensiblemente superior a los muertos por accidentes de tráfico. Además, es muy importante incidir en la necesidad de ese diagnóstico temprano, pues si su tratamiento se inicia cuando se encuentra en el estadio 1, el índice de supervivencia a los 5 años alcanza el 95%. En estos momentos, cerca de 8 de cada 10 casos se detectan en esa primera fase de forma incidental, al realizar revisiones médicas por otros problemas de salud. En nuestra provincia, según el Registro de Tumores de Castellón, la incidencia es del 2,1% en los hombres entre 55 y 74 años. La incidencia del cáncer renal se sitúa entorno al 3% del total de las neoplasias.
Aunque no se ha identificado ninguna causa concreta vinculada al cáncer renal, se reconocen una serie de factores de riesgo, tales como el tabaco, la obesidad, la hipertensión arterial, la exposición ambiental a determinadas sustancias químicas, además de ciertos factores genéticos. De ahí, que desde la profesión farmacéutica se insista en la necesidad de mantener un buen estado de forma, controlar regularmente los niveles de glucemia y la presión arterial, seguir una dieta equilibrada, no fumar o monitorizar frecuentemente la función renal, entre otros consejos.
Así, el farmacéutico hospitalario tendrá una función destacada en el tratamiento del carcinoma de células renales, que emplea muchos medicamentos de uso hospitalario, respecto a los cuales hará un seguimiento farmacoterapéutico dirigido a evaluar posibles ajustes, comprobar su efectividad y vigilar su seguridad, sobre todo si hay otros tratamientos concomitantes. Raúl Ferrando Piqueres, vocal de Farmacia Hospitalaria del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Castellón, insiste en que “el papel del farmacéutico es muy importante, además de lo mencionado anteriormente, para controlar la monitorización de los tratamientos inmunosupresores y evitar el rechazo”.
Por su parte, el farmacéutico comunitario cobra especial relevancia ante el cáncer renal. Enrique Hueso Fibla, vocal de la Oficina de Farmacia del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Castellón, asegura que “el farmacéutico es el agente de salud encargado de la atención farmacéutica, la cual incluye la farmacovigilancia y el seguimiento farmacoterapéutico” en este sentido, Fibla asegura que “cualquier problema derivado de la toma de esta medicación es detectado en primera instancia por el farmacéutico, ya que es el agente de salud más cercano a la población”.
Además, Juan Doménech, presidente de la Asociación para la Lucha Contra las Enfermedades Renales de Castellón, Alcer Castalia, asevera que "la labor del farmacéutico en España es modélica, son imprescindibles. No se entiende la asistencia sanitaria sin su colaboración, porque es gente formada, que supervisa los tratamientos, que informa al ciudadano y realiza una labor encomiable” e insiste en que “no son tenderos que dispensan medicamentos, sino que son imprescindibles en todos los aspectos de la salud, no sólo en el cáncer renal, y ayudan mucho a la prevención porque cuando la gente tiene dudas, le ayudan con consejos concretos. Es un suplemento básico en nuestro sistema de salud”.
Asimismo, en lo que se refiere a los pacientes de cáncer renal que reciben su tratamiento -o parte del mismo- de forma ambulatoria, el farmacéutico comunitario puede aportar información con rigor científico sobre la medicación, su pauta y administración; ideas generales sobre la enfermedad; o la recomendación de integrarse en asociaciones de pacientes, cuyo listado puede consultarse en la Federación Nacional de Asociaciones para la Lucha contra las Enfermedades del Riñón.
En este contexto, se hace especialmente recomendable el desarrollo de los Servicios Profesionales Farmacéuticos Asistenciales y, lógicamente, la integración efectiva del farmacéutico comunitario en los equipos multidisciplinares de atención primaria, potenciando su coordinación con otros profesionales sanitarios.
Y, por supuesto, tanto en el ámbito hospitalario o comunitario, el farmacéutico es especialmente importante en la optimización de los tratamientos farmacoterapéuticos.
La razón es que los medicamentos para combatir el cáncer renal tienen un alto riesgo de toxicidad, del mismo modo que existen otros medicamentos nefrotóxicos que deben evitarse en estos pacientes. En este contexto, el farmacéutico puede contribuir eficazmente a que el paciente reaccione con rapidez ante efectos adversos de la medicación. De hecho, las estadísticas confirman que los fármacos nefrotóxicos son responsables de hasta 1 de cada 4 ingresos hospitalarios por insuficiencia renal aguda entre la población en general, y de hasta 2 de cada 3 entre personas de edad avanzada.
